Clostridium lab dagar till svar Feber, buksmärta, diarré (ej alltid tydlig). Inkubationstid dagar. Clostridioides difficle (tidigare Clostridium difficile) Vanlig orsak till antibiotika-associerad och vårdrelaterad diarré. Enterotoxinbildande E. coli (ETEC) Vanligaste orsaken till “turistdiarré”. Inkubationstid timmar. Enterohemorragiska E. coli (EHEC). 1 clostridium difficile 2 Preparatet är mycket dyrt, men kan övervägas till utvalda fall av medelsvår eller svår CDI med mycket hög recidivrisk samt till förstagångsrecidiv där risken för upprepade återfall bedöms vara hög. Doseringen är mg x 2 i 10 dagar. Högkostnadsskyddet omfattar endast ett första fall av svår CDI och första återfall av svår CDI. 3 kost vid clostridium 4 Tolkning av svar Barn under 2 år är ofta bärare av bakterien, vilket gör ett positivt resultat svårvärderat. Svaret bör tolkas med försiktighet och andra orsaker till diarré bör övervägas. 5 Skicka provet snarast till laboratoriet med beställarens ordinarie transportrutiner. Svarsrutiner: S varstider beräknas från provets ankomst till laboratoriet. Clostridioides difficile toxin B-DNA: För prover från Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge och Solna, Danderyds sjukhus och Södersjukhuset: Svar lämnas dygnet runt. 6 * mg vancomycin pulver till infusionsvätska löses i 10 ml sterilt vatten och späds med NaCl till ml. A. Förstagångsinfektion 1. Mild infektion Sätt ut antibiotika och avvakta några dygn 2. Medelsvår infektion T. Flagyl (metronidazol) mg x 3 i 10 dagar 3. Svår infektion K. Vankomycin mg x 4 i 10 dagar. 7 clostridium difficile återfall 8 Doseringen är mg x 2 i 10 dagar. 9 Prov bör testas så fort som möjligt men kan förvaras i kyl °C i 5 dagar. 10